什么是华法林？

法林是一种常用的口服抗凝药，它通过抑制凝血因子的活化，降低血液的高凝状态，进而抑制新的血栓形成，并且防止已有血栓进一步增大。被广泛应用于心房颤动、人工心脏瓣膜置换术后、深静脉血栓、肺栓塞等疾病的长期抗凝治疗于预防。华法林具有作用时间长、服用方便、价格低廉等特点，在抗凝治疗中具有重要地位。

我院目前有两种规格的华法林：2.5mg/片和3.0mg/片。

华法林有多“娇气”

华法林非常“娇气”，受诸多食物及药物的影响。这时候患者有疑问啦：“药师，太多了记不住，怎么办呀！”药师小杨来答疑解惑啦，记住以下两点即可：

1. 在饮食上，注意饮食均衡即可，不要偏食挑食。

   当您需要新增药物或者停用正在服用的药物时，请一定要咨询您的主管医师。对于一些成分不明的中成药，尽量避免服用。

华法林该如何服用

1. 每日一次，建议在晚上同一时间服用，饭前饭后均可。

2. 忘记服药之后四小时内请当时补上，超过四小时请勿补服，第二天继续正常用药，不可因漏服而在第二天加倍药量。若连续两次没有服药，请及时与医生联系。

3. 不可随意更换药品厂家及随意停药。

用药期间如何监测

服药期间您需要抽血化验两个项目：凝血酶原时间（PT）和国际标准化比值（INR），INR值维持在2~3之间，出血和血栓的风险最低，该检查无需空腹。

1. 住院患者口服华法林2~3天后开始每日或隔日监测INR，稳定后数天至一周监测一次，出院后根据情况可延长至4周监测一次。

2. 门诊患者剂量稳定前数天至每周监测一次，当INR值稳定后，可每4周监测一次。

3. INR值出现波动较大或更换药物剂量及厂家时，应增加监测频率。

华法林有哪些副作用

华法林常见的并发症是出血和血栓，剂量过多易致出血，剂量不足易引起血栓。定期监测，及时调整，可以降低发生风险。

常见的出血症状有：鼻出血、月经增多、牙龈出血，皮下瘀斑。

若出现以下严重的出血警告，应立即就医：1.呕血；2.尿液为红色或红褐色；3.严重的眼睛出血；4.严重的头痛、胃痛。

若出现以下严重的血栓警告，应立即就医：1.肢体麻木；2.语音困难；3.视力减退或失明；4.呼吸困难。

服药小贴士

1、华法林有致畸风险，建议服药期间采取避孕措施。如有生育计划，应咨询产科医生。

2、避免烟和酒的摄入；饮食均衡，勿偏食挑食。

3、避免外伤，使用软毛牙刷刷牙。

4、不可随意停用华法林或更换华法林药物厂家；开始或停用任何药物（中成药、抗生素等），应及时告知医生。

5、定期监测凝血酶原时间（PT）和国际标准化比值（INR）。

6、华法林应15~30℃避光封闭保存。

药师小杨总结：华法林抗凝药在临床中发挥重要作用，但其十分“娇气”，存在一些出血和血栓风险，其治疗效果受食物药物的影响。故患者应定期复查，根据患者的具体情况，实施个体化治疗方案。